Alaetualueen poistot, augmentointi ja zirconia-silta

Potilaalla d.31 on useampaan kertaan juurihoidettu, periapikaalinen infektio peristoi ja on fistelöinyt jo pitkään. Juurentäyttömateriaalia on jonkin verran yli apexin. Ennuste hampailla on hyvin heikko ja tässä tapauksessa päädyttiin poistamaan dd.31,32 ja korvaamaan nämä sillalla dd.33-41

KKTT-kuvassa nähdään ylitäyttö d.31, laajahko periapikaalinen radiolusentti muutos joka ulottuu myös d.32 periapikaalialueelle. Bukkaalikorteksi on d.31 apikaalialueelta puhki.

Koko hoito tehtiin yhdellä istunnolla:
Hampaat poistettiin ja samalla hiottiin dd.33,41 siltaa varten. Poistokuopat kauhottiin huolellisesti puhtaaksi ja augmentointiin synteettisellä materiaalilla (Ethoss). Väliaikainen silta jyrsittiin omalla vastaanotolla TelioCAD -muovimateriaalista ja sementoitiin väliaikaisella sementillä paikoilleen poistokuoppien päälle.

Väliaikainen silta oli paikoillaan 4kk, jonka jälkeen silta vaihdettiin zirconiaan. Tämä myös jyrsittiin omalla vastaanotolla (Ivoclar ZirCAD MT) ja sementoitiin paikoilleen. Pysyvään siltaan lisättiin hieman ienpainetta.

Tällä tavalla tehtynä saadaan pidettyä erittäin hyvin luuvolyymi bukko-linguaalisesti, sekä poistettujen hampaiden väliin saadaan papilla säilytettyä.