Purennan kuntoutus injektiomuovitekniikalla
Potilaalla oli ienrajoissa kariesta ja palatinaalisesti voimakasta eroosiota käytännössä kaikissa ylähampaissa. Purenta on madaltunut ja muovitäytteet eivät ole kestäneet, niitä on jouduttu useasti uusimaan. Nyt tarkoitus oli tehdä kestävämpi ratkaisu, sekä parantaa samalla esteettistä puolta.
D.11 täyte distaalisesti oli irti joka oli primaarinen syy potilaan hakeutumiselle hoitoon.
Hoidon tulisi olla tehokasta ja tässä ehdotin potilaalle injektiomuovitekniikalla koko yläleuan korjausta. Alaleuassakin on kulumista etenkin inkisiiveissä, mutta varsin vähän verrattuna yläleukaan. Tässä voidaan nostaa purentaa jolla saadaan myös tilaa muovitäytteille.
Hampaisto skannattiin ja purenta skannattiin siihen asemaan johon purennan korotus halutaan tehdä. Alla olevasta videosta voit katsoa kuinka paljon purentaa nostettiin. Tämä tilanne lähetetään teknikolle ja pyydetään vuorottelevat mallit, sekä injektiota varten silikoniset muotit.
Näistä kuvista käy hyvin ilmi kuinka paljon muovia tulee hampaille lisää, käytännössä kaikki purupinnat korvataan muovilla.
Hoito toteutettiin yhdellä käyntikerralla kaikkien ylähampaiden osalta ja seuraavalla kerralla viimeisteltiin, sekä paikattiin ienrajakariekset. Tämän lisäksi purenta vielä kontrolloitiin ja tarvittavat muutokset tehtiin. Muovina käytettiin kaikissa G-Aenial Flow A3 ja vanhat muovit poistettiin alta, sekä dentiinin pinta hiekkapuhallettiin alumiinioksidilla ennen sidostusta. Hoidon tekniikka on tehdä ensin joka toinen hammas silikonimuottien avulla, jonka jälkeen tehdään loput samalla tavalla. Viereiset suojataan teflonilla jotta hampaita ei sidosteta yhteen. Hoito on teknisesti melko helppo toteuttaa, mutta vaatii useita vaiheita teflonin ja sidostuksen kanssa. Muoviylimäärää myös tulee herkästi ja tässä onkin avainasemassa hyvin tehdyt muotit, jolla siistiminen on huomattavasti helpompaa.
Tässä saatiin merkittävä parannus sekä funktioon, että estetiikkaan. Hoito on varsin kustannustehokas, sillä se voidaan toteutetaa lyhyellä aikajänteellä ja tekniset kulut ovat varsin pienet verrattuna vastaavaan keraamiseen korjaukseen. Tässä voidaan myös tehdä pelkästään additiivinen hoito, eikä omaa hammasta jouduta enempää poistamaan.
Vastaukset